梅毒潜伏期可通过梅毒螺旋体抗体检测、暗视野显微镜检查、脑脊液检测等方式确诊。梅毒潜伏期通常由病原体数量不足、免疫反应延迟、检测窗口期未过、不规范治疗史、合并HIV感染等因素引起。

1、抗体检测：梅毒螺旋体侵入人体后4-6周产生特异性抗体，化学发光法可检测TPPA和TPHA抗体。早期潜伏期可能出现抗体假阴性，需结合非特异性抗体RPR检测提高准确率。

2、暗视野检查：采集皮损渗出液或淋巴结穿刺液，直接观察螺旋体形态。该方法对一期梅毒硬下疳期检出率可达80%，但潜伏期无皮损时适用性受限。

3、脑脊液检测：神经梅毒潜伏期需进行腰椎穿刺，检测脑脊液VDRL试验和细胞计数。白细胞＞5×10^6/L或蛋白量＞45mg/dL提示中枢神经系统感染。

4、核酸检测：采用PCR技术检测血液或组织中的梅毒螺旋体DNA，窗口期较血清学检测缩短2周。该方法对早期潜伏期和HIV合并感染者敏感度达90%。

5、联合检测策略：高危暴露后每3个月进行TPPA+RPR双检，持续随访1年。妊娠期妇女需增加检测频次，避免垂直传播风险。

潜伏期梅毒患者应避免无保护性行为，保持规律作息增强免疫力。饮食需增加富含维生素A的动物肝脏、深色蔬菜，补充锌元素促进黏膜修复。适度进行快走、游泳等有氧运动，每周累计150分钟。密切监测血清学滴度变化，性伴侣需同步筛查治疗。出现视力异常、听力下降等神经症状时需立即进行专科评估。