一般情况下，38岁心率快的原因包括精神紧张、剧烈运动、心肌炎等，需要通过日常护理、药物治疗的方式进行改善。具体分析如下：
1、精神紧张：精神紧张状态下，身体需要更多的氧气，所以呼吸加快，人体内的二氧化碳水平下降，血液中的酸碱平衡受到调节，引起心率变化。无需特殊处理，等紧张情绪消失后，心率会逐渐恢复正常。
2、剧烈运动：剧烈运动时需要更多的能量供应给工作肌肉，所以人体心率会有所加快，以此为工作肌肉提供更多的氧气和养分。休息一段时间后，心率会恢复。
3、心肌炎：此病多是细菌、病毒感染造成的，患者通常会出现心率快、心悸、胸闷等症状，可以遵医嘱服用马来酸依那普利片、氯沙坦钾氢氯噻嗪等药物进行治疗。
除以上原因外，还可能是其他因素导致的，比如风湿性心脏病、心力衰竭、急性心肌梗死等。建议患者出现不适症状后及时就医。
