儿童恒牙早萌需结合临床检查判断，若恒牙萌出时间早于同龄儿童平均萌出时间6个月以上，可初步考虑为早萌。

一、恒牙早萌的临床诊断依据：

诊断需综合三方面指标：年龄标准参照儿童牙科发育周期表，若下颌第一恒磨牙在5岁前萌出或恒切牙在6岁前萌出即属异常；口腔检查可见萌出牙冠长度超过邻牙1/3，常伴牙根发育不足根长不足冠长1/2；X线片显示牙根形成未达正常萌出要求的1/2至2/3，牙囊骨壁常有吸收现象。

二、需鉴别两种情况：

乳牙早失导致的代偿性早萌，常见于乳磨牙严重龋坏脱落后的第一恒磨牙早期萌出，此类牙根发育多正常；病理性早萌多与全身疾病相关，如甲状腺功能亢进或性早熟患儿，常表现为多颗牙齿同时早萌并伴牙根发育畸形。

发现早萌应及时干预，避免咬合创伤导致牙根停止发育。日常需避免过硬食物，每3个月复查牙片监测牙根发育。建议使用含氟牙膏配合牙线清洁，乳牙列早萌者可佩戴空间维持器，混合牙列期需正畸评估。若伴随生长激素异常等全身症状，应同步进行儿科内分泌检查。