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炎症性肠病是不是很严重

2025-05-13

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炎症性肠病属于慢性消化系统疾病,其严重程度需结合疾病类型及个体情况综合评估。克罗恩病和溃疡性结肠炎是两种主要类型,前者可累及消化道任何部位,后者病变多局限于结肠黏膜层。疾病活动期可能出现腹痛、腹泻、便血等典型症状,部分患者伴随体重下降、营养不良等全身表现。

一、疾病分期与症状表现:

轻度活动期患者每日排便次数少于4次,无全身症状;中度活动期排便4-6次,伴随轻微发热或贫血;重度患者每日排便超过6次,可能出现心动过速、持续发热等全身中毒症状。约30%克罗恩病患者会出现肠梗阻、瘘管等并发症,溃疡性结肠炎患者有5%-10%可能发生中毒性巨结肠等急症。

二、治疗方案选择:

氨基水杨酸制剂适用于轻中度溃疡性结肠炎,糖皮质激素用于急性期诱导缓解。免疫抑制剂如硫唑嘌呤可用于维持治疗,生物制剂如抗肿瘤坏死因子α单抗对中重度患者效果显著。手术治疗主要针对并发症患者,包括肠段切除、临时造口等术式。营养支持治疗对改善患者生活质量至关重要,尤其对生长发育期青少年患者

疾病管理需注重长期随访,定期进行肠镜和影像学评估。日常饮食建议采用低渣、高蛋白模式,避免辛辣刺激食物。适度进行步行、瑜伽等低强度运动有助于改善肠道功能。心理干预可缓解焦虑抑郁情绪,患者互助组织能提供有效社会支持。妊娠期患者需在专科医生指导下调整用药方案。

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