白癜风治疗效果因人而异，多数患者通过综合治疗可获得皮损复色或控制扩散。疗效主要与分型分期、治疗方法、病程长短、年龄及个体差异有关。
1、分型分期：
局限型白癜风皮损面积＜3%对光疗和药物反应较好，节段型沿神经节段分布复色率可达60%-80%。进展期患者需先控制病情再治疗，稳定期复色效果更显著。非节段型泛发型全身多发治疗难度较大，黏膜部位复色效果较差。
2、治疗方法：
窄谱UVB光疗联合外用钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏是首选方案，有效率约50%-70%。308nm准分子激光对局部皮损效果显著，自体黑素细胞移植适用于稳定期顽固性白斑。口服中药如白癜风丸可辅助调节免疫，但需持续治疗3-6个月见效。
3、病程影响：
发病初期6个月内治疗效果最佳，早期干预复色率可达80%以上。病程超过5年的陈旧性白斑，毛囊黑素细胞储备耗竭，复色难度显著增加。儿童患者由于黑素细胞活性强，疗效普遍优于成人。
4、个体差异：
伴发甲状腺疾病等自身免疫病患者疗效较差，需同步治疗基础疾病。肤色较深者复色效果更明显，而手足末梢等血液循环较差部位反应迟钝。约15%患者可能出现自发复色，但存在反复可能。
5、治疗周期：
光疗需坚持30-50次约3-6个月才能评估效果，药物联合治疗周期通常需6-12个月。移植术后3-6个月逐渐显效，维持治疗可预防复发。治疗无效者需调整方案或尝试脱色治疗。
白癜风患者日常需避免暴晒和外伤，穿着宽松棉质衣物减少摩擦。建议多食用黑芝麻、核桃等含铜食物，补充维生素B12和叶酸。保持规律作息与情绪稳定，焦虑可能加重病情。治疗期间每2-3个月复诊评估，顽固性白斑可考虑联合中医刺络拔罐等辅助疗法。儿童患者建议在青春期前完成主要治疗，成人患者需建立合理预期，以控制发展为主要目标。
