线状苔藓可外用糖皮质激素类药膏如丁酸氢化可的松乳膏、钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏或润肤剂治疗，具体选择需结合皮损严重程度及医生指导。
1、糖皮质激素：
轻中度线状苔藓首选弱至中效糖皮质激素药膏，如丁酸氢化可的松乳膏或糠酸莫米松乳膏。这类药物通过抑制局部免疫反应减轻炎症，缓解红斑和瘙痒。需注意连续使用不宜超过2周，面部及皮肤薄嫩部位慎用。
2、钙调磷酸酶抑制剂：
他克莫司软膏或吡美莫司乳膏适用于对激素治疗不耐受或面部皮损患者。通过阻断T细胞活化改善皮肤炎症，无激素类副作用，但初期可能出现灼热感。建议夜间使用并避光。
3、润肤修复剂：
含尿素、神经酰胺的润肤霜如10%尿素软膏可修复皮肤屏障，减少干燥脱屑。适用于缓解期维持治疗或与药物交替使用，每日多次涂抹能预防复发。
4、维生素D3衍生物：
卡泊三醇软膏适用于角化明显的皮损，通过调节角质形成细胞分化改善皮损厚度。可能引起刺激反应，需小面积试用，避免与激素药膏同时使用。
5、其他辅助药物：
抗组胺药如氯雷他定可口服缓解瘙痒；合并感染时可短期外用莫匹罗星软膏。顽固性皮损需医生评估是否联合光疗或系统用药。
线状苔藓患者日常应避免搔抓摩擦皮损，穿着宽松棉质衣物减少刺激。沐浴水温不超过38℃，使用无皂基清洁剂，沐浴后立即涂抹保湿剂。饮食无需特殊禁忌，但需注意补充维生素A、E及Omega-3脂肪酸如深海鱼、坚果，有助于皮肤修复。若皮损持续扩散或伴剧烈瘙痒，应及时复诊调整治疗方案。
