新生儿败血症的预防方法主要有孕期规范产检、分娩时无菌操作、新生儿皮肤护理、母乳喂养、避免接触感染源。
1、孕期规范产检
孕妇需按时完成血常规、尿常规、B族链球菌筛查等产前检查,及时发现并治疗阴道炎、尿路感染等潜在感染灶。妊娠期糖尿病或高血压患者应严格控制血糖血压,降低早产风险。孕晚期避免频繁阴道检查,减少病原体上行感染概率。
2、分娩时无菌操作
医疗机构需严格执行手卫生和器械消毒规范,产房环境应达到消毒灭菌标准。对于胎膜早破超过12小时或产程延长的产妇,需预防性使用抗生素。接生时迅速清理新生儿口鼻分泌物,脐带结扎前用碘伏消毒脐带断面。
3、新生儿皮肤护理
每日用温水清洁皮肤褶皱处,保持脐部干燥直至残端脱落。使用柔软纯棉衣物,避免使用爽身粉等可能损伤皮肤屏障的产品。任何皮肤破损需立即用无菌敷料覆盖,出现脓疱疮等感染迹象时及时就医。
4、母乳喂养
初乳中含有的免疫球蛋白A和乳铁蛋白能增强新生儿肠道免疫屏障。母乳喂养前需清洁乳头,乳汁挤出后需冷藏保存不超过24小时。母亲患乳腺炎时应暂停患侧哺乳,治疗期间可将健康侧乳汁挤出喂养。
5、避免接触感染源
新生儿居室需每日通风,探视人员接触婴儿前需洗手戴口罩。避免与呼吸道感染患者共处一室,家庭成员出现发热腹泻症状时应隔离。奶瓶、玩具等物品定期煮沸消毒,避免带婴儿前往人群密集场所。
除上述措施外,低出生体重儿可考虑预防性使用免疫球蛋白。家长需密切观察新生儿体温、奶量、精神状态变化,出现拒奶、黄疸加重、呼吸急促等症状时立即就医。维持适宜室温在24-26摄氏度,穿着适度避免过热出汗,定期进行生长发育监测,这些综合干预能有效降低败血症发生风险。