单硝酸异山梨酯缓释片的禁忌主要包括严重低血压、急性循环衰竭、心源性休克、肥厚型梗阻性心肌病、对硝酸酯类药物过敏等情况。
功能主治：冠心病的长期治疗、预防血管痉挛型和混合型心绞痛，也适用于心肌梗死后的治疗及慢性心衰的长期治疗。
用法用量：口服。剂量应个体化，并根据临床反应做相应调整，服药应在清晨。为了避免发生头痛，可以在最初2～4天起始使用30mg，一日1次：正常剂量为60mg，一日1次，必要时可增加至120mg，一日1次。详见说明书。
1、严重低血压
单硝酸异山梨酯缓释片会使血管舒张，血压进一步下降，所以严重低血压患者，收缩压低于90毫米汞柱的患者禁止使用该药物。这类患者用药后可能加重器官灌注不足，导致头晕甚至晕厥。临床上需监测患者血压情况，必要时改用其他治疗方案。
2、急性循环衰竭
急性心肌梗死伴循环衰竭或外周循环衰竭患者禁用。药物扩张血管的作用可能加剧组织缺血缺氧，加重休克症状。这类患者需先稳定血流动力学，待循环改善后再评估用药方案。
3、心源性休克
心源性休克患者禁用单硝酸异山梨酯缓释片。药物降低心脏前负荷的作用可能使休克恶化。这类患者应优先使用正性肌力药物和血管活性药物维持血压，待病情稳定后再考虑应用。
4、肥厚型梗阻性心肌病
肥厚型梗阻性心肌病患者禁用该药。硝酸酯类药物扩张静脉减少回心血量，可能加重左心室流出道梗阻，诱发心绞痛或晕厥。这类患者如需治疗心绞痛，可考虑β受体阻滞剂等替代药物。
5、硝酸酯类药物过敏
对硝酸酯类药物或辅料过敏者禁用。过敏反应可能表现为皮疹、瘙痒甚至过敏性休克。用药前应详细询问过敏史，出现过敏症状应立即停药并采取抗过敏治疗。
使用单硝酸异山梨酯缓释片期间，应避免突然停药以防止反跳性心绞痛发作。服药期间禁止与磷酸二酯酶-5抑制剂合用，避免严重低血压。日常生活中应采取渐进式起床方式预防体位性低血压，避免驾驶或高空作业。同时需要监测硝酸酯类药物特有的头痛不良反应，必要时可以服用对乙酰氨基酚片缓解症状。
