鼻炎吃药效果不好可通过调整用药方案、鼻腔冲洗、物理治疗、免疫治疗、手术治疗等方式改善。鼻炎通常由过敏原刺激、感染、鼻腔结构异常、免疫功能紊乱、环境因素等原因引起。
1、调整用药方案
部分患者使用单一抗组胺药物如氯雷他定片效果不佳时，可联合鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂。对于顽固性过敏性鼻炎，可尝试白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠片。用药需经耳鼻喉科医生评估后调整，避免自行更换药物。
2、鼻腔冲洗
使用生理盐水或海盐水进行鼻腔冲洗可清除分泌物和过敏原。冲洗时保持头部倾斜45度，冲洗器对准鼻前庭，每日1-2次。该方法能减轻黏膜水肿，增强局部药物吸收，对药物疗效不佳的慢性鼻炎患者尤为适用。
3、物理治疗
低温等离子消融术可缩小肥大的下鼻甲，改善通气。红光治疗通过特定波长光波减轻炎症反应。这些物理方法适用于药物治疗无效的慢性肥厚性鼻炎，需在正规医疗机构由专业医师操作。
4、免疫治疗
针对尘螨等明确过敏原的患者可进行舌下含服免疫治疗，如螨变应原舌下滴剂。疗程通常持续3-5年，通过逐步增加过敏原剂量诱导免疫耐受。该疗法对过敏性鼻炎远期效果显著，但起效较慢需长期坚持。
5、手术治疗
鼻中隔偏曲合并鼻炎者可选择鼻中隔矫正术，下鼻甲肥大者可行下鼻甲部分切除术。手术适应证需经鼻内镜和CT检查确认，术后需配合药物治疗防止复发。手术治疗多用于存在明确解剖异常的顽固性鼻炎患者。
鼻炎患者日常需保持居住环境清洁，使用防螨寝具，避免接触花粉、宠物毛发等过敏原。冬季外出佩戴口罩防止冷空气刺激，室内湿度维持在50%左右。饮食上减少辛辣食物摄入，适量补充维生素C增强免疫力。症状持续不缓解时应及时复查鼻内镜，必要时调整治疗方案。规律锻炼有助于改善鼻腔血液循环，但需避免剧烈运动诱发症状加重。
