巨幼红细胞贫血的治疗药物主要有叶酸片、维生素B12注射液、甲钴胺片、腺苷钴胺片、亚叶酸钙注射液等。巨幼红细胞贫血通常由叶酸或维生素B12缺乏引起，表现为乏力、面色苍白、舌炎等症状，需在医生指导下规范用药。
1、叶酸片
叶酸片适用于叶酸缺乏导致的巨幼红细胞贫血，可促进红细胞DNA合成。常见剂型有5毫克片剂，需注意长期服用可能掩盖维生素B12缺乏的神经症状。合并维生素B12缺乏时需联合补充，避免单一用药加重神经系统损害。
2、维生素B12注射液
维生素B12注射液用于内因子缺乏或吸收障碍引起的巨幼红细胞贫血，需肌内注射给药。常见剂型为1毫升注射液，治疗恶性贫血需终身用药。用药期间需监测血钾水平，警惕低钾血症发生。
3、甲钴胺片
甲钴胺片是维生素B12的活性形式，适用于周围神经病变合并的巨幼红细胞贫血。常见剂型为0.5毫克片剂，可通过甲基化反应改善造血功能。需注意服药期间可能出现食欲不振、腹泻等胃肠反应。
4、腺苷钴胺片
腺苷钴胺片参与体内核酸合成，适用于维生素B12缺乏伴神经系统症状的患者。常见剂型为25微克片剂，能直接参与细胞代谢。肝功能异常者需调整剂量，避免与其他钴胺制剂叠加使用。
5、亚叶酸钙注射液
亚叶酸钙注射液用于甲氨蝶呤过量解救或叶酸代谢障碍型贫血，可绕过二氢叶酸还原酶直接供甲基。常见剂型为3毫克注射液，需静脉给药。使用期间应监测肾功能，避免与苯妥英钠等药物联用。
巨幼红细胞贫血患者需保持均衡饮食，适量摄入动物肝脏、深绿色蔬菜等富含叶酸和维生素B12的食物。避免过度烹饪导致营养素流失，同时限制酒精摄入以防干扰叶酸代谢。治疗期间定期复查血常规和血清维生素水平，根据检测结果调整用药方案。若出现心悸、肢体麻木等新发症状应及时复诊。
