孟鲁司特钠颗粒应避免与苯巴比妥、利福平、卡马西平、吉非贝齐等药物合用。孟鲁司特钠颗粒主要用于哮喘和过敏性鼻炎的治疗，合用上述药物可能影响药效或增加不良反应风险。
1、苯巴比妥
苯巴比妥属于巴比妥类镇静药，与孟鲁司特钠颗粒合用时可能加速后者代谢，降低血药浓度。苯巴比妥通过诱导肝药酶活性，导致孟鲁司特钠在体内分解过快，影响治疗效果。哮喘患者需注意两药间隔使用，必要时监测症状变化。
2、利福平
利福平作为抗结核药物，会显著增强肝脏代谢酶活性。与孟鲁司特钠颗粒联用可能导致后者血药浓度下降，减弱支气管扩张作用。结核病合并哮喘患者需在医生指导下调整用药方案，避免治疗失败。
3、卡马西平
卡马西平是癫痫治疗常用药，具有强效肝酶诱导作用。与孟鲁司特钠颗粒合用会加快药物清除速度，可能诱发哮喘控制不佳。癫痫伴哮喘患者应告知医生用药史，考虑替代治疗方案。
4、吉非贝齐
吉非贝齐为降血脂药物，可能抑制孟鲁司特钠的葡萄糖醛酸化代谢过程。两药联用或导致孟鲁司特钠血药浓度异常升高，增加头痛、嗜睡等不良反应风险。高脂血症患者需谨慎评估联合用药必要性。
5、圣约翰草提取物
圣约翰草提取物作为植物抗抑郁剂，可通过激活肝脏代谢酶降低孟鲁司特钠疗效。抑郁症患者使用该提取物时，应避免自行联用孟鲁司特钠颗粒，防止哮喘症状反复。
使用孟鲁司特钠颗粒期间应详细告知医生当前用药情况，包括处方药、非处方药及中草药制剂。服药期间避免饮酒及葡萄柚汁，可能影响药物代谢。哮喘患者需定期复查肺功能，过敏性鼻炎患者建议配合鼻腔冲洗护理。出现异常情绪变化或过敏反应时应立即停药就医。
