多替阿巴拉米片是一种抗病毒药物,主要用于治疗人类免疫缺陷病毒感染。使用该药物时需要注意药物相互作用、特殊人群用药、不良反应监测、用药依从性、定期复查等事项。
1、药物相互作用
多替阿巴拉米片与某些抗酸剂、抗惊厥药、抗菌药物同时使用可能影响药效。含铝或镁的抗酸剂会降低多替阿巴拉米片的吸收率,建议间隔两小时服用。利福平类抗结核药物可能降低多替阿巴拉米血药浓度,需要调整剂量方案。
2、特殊人群用药
肝功能不全患者需要调整给药剂量,严重肝功能损害者禁用。妊娠期妇女使用需评估风险收益比,哺乳期妇女服药期间应停止母乳喂养。老年患者可能需根据肌酐清除率调整剂量,儿童用药需严格按体重计算给药量。
3、不良反应监测
常见不良反应包括头痛、失眠、恶心等消化道症状。需要警惕严重过敏反应、乳酸酸中毒等罕见但危险的不良反应。服药期间出现肌肉疼痛、异常乏力或呼吸困难等症状应立即就医。
4、用药依从性
必须严格遵医嘱按时按量服药,漏服可能影响治疗效果并导致病毒耐药。建议设置服药提醒,旅行时备足药量。不可自行增减剂量或突然停药,调整方案需经医生评估。
5、定期复查
治疗期间需要定期监测CD4细胞计数和病毒载量等指标。常规检查还包括肝功能、肾功能、血脂等生化指标。出现新发感染或原有症状加重时需及时复诊调整治疗方案。
服用多替阿巴拉米片期间应保持均衡饮食,适量补充优质蛋白和维生素。避免饮酒和高脂饮食,规律作息有助于提高药物耐受性。适当进行有氧运动可改善免疫功能,但需避免过度疲劳。注意个人卫生防护,定期进行健康体检。所有用药调整都必须在专业医生指导下进行,不可自行更换或停用药物。