口腔鳞癌是指发生在口腔黏膜上皮的鳞状细胞癌，属于口腔恶性肿瘤中最常见的类型。口腔鳞癌可能与长期吸烟饮酒、人乳头瘤病毒感染、口腔黏膜病变、营养不良、遗传易感性等因素有关。早期表现为口腔溃疡长期不愈、黏膜白斑或红斑，进展期可出现肿块、疼痛、出血，晚期可能伴随淋巴结转移和功能障碍。
1、长期吸烟饮酒
烟草中的致癌物质和酒精的长期刺激会损伤口腔黏膜细胞DNA，导致异常增生。临床表现为口腔黏膜粗糙增厚或出现白斑。建议通过戒烟限酒、增加蔬菜水果摄入进行预防，高危人群需定期口腔检查。
2、人乳头瘤病毒感染
高危型HPV病毒通过口腔性接触传播，其E6/E7癌蛋白可干扰细胞周期调控。常见于口咽部肿瘤，多表现为无痛性颈部淋巴结肿大。接种HPV疫苗、保持口腔卫生可降低感染风险。
3、口腔黏膜病变
口腔白斑、扁平苔藓等癌前病变存在恶变可能，尤其伴上皮异常增生时。典型症状为黏膜白色斑块伴粗糙感。可通过激光或手术切除病变组织，术后需每3个月复查一次。
4、营养不良
维生素A、维生素B族及微量元素缺乏会削弱黏膜修复能力。患者常伴有舌炎或口角炎。建议补充富含胡萝卜素、叶酸的食物如动物肝脏、深色蔬菜，必要时服用复合维生素制剂。
5、遗传易感性
某些基因突变如TP53、CDKN2A缺失会增加患病风险。有家族史者发病年龄往往较早。这类患者需从30岁起每年进行口腔黏膜脱落细胞检查，发现异常及时活检。
口腔鳞癌患者应保持清淡软食，避免辛辣刺激食物损伤黏膜。术后恢复期可选用高蛋白流质饮食如鱼汤、蛋花粥，配合口腔冲洗保持清洁。适当进行颈部活动度训练预防放疗后纤维化。出现持续两周以上的口腔溃疡、黏膜颜色改变或不明原因牙齿松动时，须立即就诊口腔颌面外科。治疗后的五年随访期内需定期进行口腔CT和肿瘤标志物监测。
