腱鞘炎可通过非甾体抗炎药、糖皮质激素类药物及局部麻醉药物缓解症状。常用药物包括布洛芬、双氯芬酸钠、曲安奈德等,具体用药需结合病情严重程度和医生指导。
功能主治:主要用于过敏性与炎症性疾病。
用法用量:1.补充替代治疗法:口服,1次5-10mg,一日10-60mg,早晨起床后服用2/3,下午服用1/3。2.抗炎:口服一日5-60mg,疗程剂量根据病情不同而异。3.自身免疫性疾病:口服,每日40-60mg,病情稳定后酌减。4.过敏性疾病:每日20-40mg,症状减轻后每隔1-2日减少5mg。5.防止器官移植排异反应:一般术前1-2天开始每日口服100mg,术后一周改为每日60mg。6.治疗急性白血病、恶性肿瘤等:每日口服60-80mg症状缓解后减量。
非甾体抗炎药是腱鞘炎的基础治疗药物,通过抑制前列腺素合成减轻炎症和疼痛。布洛芬适用于轻中度疼痛,双氯芬酸钠对局部肿胀效果更显著。这类药物可能出现胃肠道刺激,胃溃疡患者需谨慎使用。
糖皮质激素类药物主要用于炎症反应较重的病例。曲安奈德可通过局部注射迅速缓解腱鞘周围水肿,但一年内同一部位注射不宜超过3次,以免导致肌腱脆性增加。泼尼松龙口服适用于多发性腱鞘炎,需短期规律用药。
局部麻醉药物如利多卡因常与糖皮质激素联合注射,能即时阻断疼痛传导。复方倍他米松注射液兼具抗炎和镇痛作用,特别适合急性发作期。药物注射治疗需严格无菌操作,由专业医生评估后实施。
少数顽固性病例可能需要手术治疗。若保守治疗3个月无效或反复发作,可考虑腱鞘切开减压术。术后需配合支具固定和康复训练,恢复期约4-6周。日常应避免重复性手部动作,使用 ergonomic 工具减轻肌腱负荷。