甲状腺功能减退引起的心慌可遵医嘱使用左甲状腺素钠片、琥珀酸美托洛尔缓释片、普萘洛尔片、阿替洛尔片、盐酸普拉克索片等药物。甲状腺功能减退可能导致代谢减慢、心率异常，需结合具体病因和症状在医生指导下用药。
一、左甲状腺素钠片
左甲状腺素钠片是甲状腺激素替代治疗的核心药物，用于纠正甲状腺功能减退引起的代谢异常。该药可改善因甲状腺激素不足导致的心率减慢、心肌收缩力下降等问题，间接缓解心慌症状。使用前需监测甲状腺功能，避免过量引发心律失常。
二、琥珀酸美托洛尔缓释片
琥珀酸美托洛尔缓释片属于选择性β1受体阻滞剂，适用于甲状腺功能减退合并窦性心动过速或心悸症状。该药通过抑制交感神经兴奋性降低心率，但需注意可能加重甲状腺功能减退相关的乏力症状，用药期间需定期复查心电图。
三、普萘洛尔片
普萘洛尔片作为非选择性β受体阻滞剂，可快速控制甲状腺功能减退患者因代偿性交感兴奋引发的心慌、手抖等症状。但可能影响甲状腺激素的外周转化，需与内分泌科医生充分沟通后使用，禁用于支气管哮喘患者。
四、阿替洛尔片
阿替洛尔片是长效心脏选择性β受体阻滞剂，适合需要持续控制心率的甲状腺功能减退患者。该药对支气管平滑肌影响较小，但可能掩盖甲状腺功能减退的低血糖症状，糖尿病患者使用时需加强血糖监测。
五、盐酸普拉克索片
盐酸普拉克索片作为多巴胺受体激动剂，可用于甲状腺功能减退伴发不宁腿综合征导致的心悸、睡眠障碍。该药需从低剂量起始逐步调整，可能出现恶心、头晕等不良反应，服药期间应避免突然体位改变。
甲状腺功能减退患者除规范用药外，需保持低碘饮食，限制十字花科蔬菜摄入量。每日进行30分钟温和有氧运动如散步、游泳，避免剧烈运动加重心脏负担。定期复查甲状腺功能、心电图和血脂指标，冬季注意保暖防止低温诱发心血管事件。出现持续心慌、胸痛或意识改变时需立即就医。
