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治疗抑郁药物的副作用

2026-01-30

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治疗抑郁的药物可能引起口干、头晕、嗜睡、胃肠不适、体重增加等副作用,具体表现与药物种类及个体差异有关。常用抗抑郁药物主要有选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂、三环类抗抑郁药等类别。

1、口干

口干是抗抑郁药物常见的副作用,可能与药物抑制唾液分泌有关。使用帕罗西汀片、舍曲林片等选择性5-羟色胺再摄取抑制剂时较易出现。患者可适量增加饮水,咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌。若症状持续加重,需咨询医生调整用药方案。

2、头晕

头晕多见于文拉法辛缓释片、度洛西汀肠溶胶囊等5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂。药物可能影响血压调节或前庭功能,表现为站立时眩晕或平衡障碍。建议起床时动作缓慢,避免突然改变体位。严重头晕需排除低血压或其他神经系统疾病。

3、嗜睡

米氮平片、曲唑酮片等药物具有较强镇静作用,可能干扰睡眠觉醒周期。日间过度嗜睡可能影响工作生活,可遵医嘱将服药时间调整至晚间。避免同时使用其他中枢抑制剂,驾驶或操作机械前需评估精神状态。

4、胃肠不适

氟西汀胶囊、西酞普兰片等药物可能刺激胃肠黏膜,引发恶心、腹泻或便秘。建议餐后服药减轻刺激,必要时使用铝碳酸镁咀嚼片保护胃黏膜。持续腹泻需预防电解质紊乱,严重便秘可考虑短期使用乳果糖口服溶液。

5、体重增加

部分三环类抗抑郁药如阿米替林片可能通过影响代谢和食欲导致体重上升。需监测体重变化,配合规律运动和饮食控制。奥氮平片等增效药物更易引发代谢异常,长期使用应定期检测血糖血脂。

服用抗抑郁药物期间需定期复诊评估疗效与副作用,不可自行增减药量。出现心悸、震颤等严重反应时立即就医。保持均衡饮食与适度运动有助于缓解药物副作用,必要时可在医生指导下联合中医调理或心理治疗。治疗初期副作用较明显,多数症状会随用药时间延长逐渐减轻。

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