制霉菌素片与部分药物存在相互作用风险,需避免联合使用的情况主要有以下五类:
功能主治:成年人及儿童急、慢性腹泻。
用法用量:口服,成人每次1袋(3克),一日3次。儿童1岁以下每日1袋,分3次服;1-2岁每日1-2袋,分3次服;2岁以上每日2-3袋,分3次服,服用时将本品倒入半杯温开水(约50毫升)中混匀快速服完。治疗急性腹泻时剂量应加倍。
1. 抗酸药物如铝碳酸镁、氢氧化铝:制霉菌素在酸性环境下活性更高,抗酸剂会降低胃酸浓度,可能减弱其抗真菌效果。建议间隔2小时以上服用。
2. 吸附性止泻药如蒙脱石散、活性炭:这类药物会吸附制霉菌素,影响肠道对药物的吸收。若需合用,应间隔至少3小时。
3. 全身性抗真菌药如酮康唑、伊曲康唑:与制霉菌素联用可能增加肝毒性风险,尤其肝功能异常者需谨慎。
4. 免疫抑制剂如环孢素、他克莫司:制霉菌素可能增强这些药物的肾毒性,联用时应密切监测肾功能。
5. 抗菌药物如氯霉素、四环素:广谱抗生素可能破坏肠道菌群平衡,降低制霉菌素对肠道真菌的抑制作用。
特殊情况下如需联合用药,建议在医生指导下调整用药方案,并定期监测肝肾功能及血药浓度。长期服用华法林等抗凝药物的患者也需警惕潜在相互作用。