生地和熟地可以同时使用。这两种药材在中医临床中常配伍应用，但需根据体质和证型辨证使用。
生地为玄参科植物地黄的新鲜或干燥块根，性寒味甘苦，具有清热凉血、养阴生津的功效，适用于热病伤阴、舌绛烦渴、阴虚内热等症。熟地由生地经炮制而成，性微温味甘，归肝、肾经，长于补血滋阴、益精填髓，常用于血虚萎黄、月经不调、肝肾阴虚等病症。
两者配伍可发挥协同作用：生地清热滋阴之力可制约熟地的温性，熟地的补益作用能增强生地的养阴效果。这种配伍常见于更年期综合征、糖尿病阴虚火旺证等治疗方剂中，如知柏地黄丸即含此组合。
需注意三种情况慎用：脾胃虚寒者可能加重腹胀腹泻；湿热体质者易致痰湿滞留；感冒发热期间可能影响解表。建议在中医师指导下使用，常规用量为生地10-15克配伍熟地9-12克。
特殊人群使用前应咨询医师：孕妇需评估体质；慢性病患者注意药物相互作用；儿童用量需按体重调整。出现食欲减退、大便溏稀等不适时应停用。
