雷米普利片主要用于治疗高血压和充血性心力衰竭，具有降低血压、改善心脏功能、延缓肾功能恶化等功效。其主要通过抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素II生成，从而扩张血管并减轻心脏负荷。
雷米普利片可有效降低原发性高血压患者的血压水平。该药物通过抑制血管紧张素转换酶，阻断血管紧张素I向血管紧张素II转化，减少血管收缩，降低外周血管阻力。临床数据显示其对轻度至重度高血压均有调控效果，适用于单药治疗或与其他降压药物联用。
对于充血性心力衰竭患者，雷米普利片能减轻心脏前后负荷，增加心输出量。其作用机制包括抑制肾素-血管紧张素系统过度激活，减少醛固酮分泌，从而延缓心室重构进程。长期使用可降低心力衰竭患者的住院率和死亡率。
雷米普利片对糖尿病肾病或非糖尿病性肾病患者具有肾脏保护作用。通过选择性扩张肾小球出球小动脉，降低肾小球内压，减少蛋白尿排泄。临床研究表明该药可显著延缓慢性肾功能不全患者的肾小球滤过率下降速度。
雷米普利片能够改善血管内皮功能，增加一氧化氮生物利用度。这种作用有助于逆转高血压导致的血管内皮损伤，减少动脉粥样硬化斑块形成。部分研究提示其对冠心病患者可能具有减少心血管事件的作用。
雷米普利片对胰岛素敏感性有一定改善作用，可能降低糖尿病的发病风险。其机制涉及抑制血管紧张素II对胰岛素信号通路的干扰，同时减少脂肪组织炎症反应。但该作用需配合生活方式干预才能取得明显效果。
使用雷米普利片期间应定期监测血压、血钾及肾功能，避免与保钾利尿剂联用导致高钾血症。服药初期可能出现干咳等不良反应，若症状持续需就医调整用药方案。建议低盐饮食，控制每日钠摄入量低于6克，适度进行有氧运动如快走或游泳，每周至少150分钟。合并慢性病患者须遵医嘱规范用药，不可自行增减剂量。
