下嘴唇出现黑点可能与色素沉着、血管病变、黏膜病变等因素有关，常见原因有局部外伤、黑色素痣、黏膜黑斑、血管瘤、口腔黏膜病变等。建议观察黑点变化情况，若伴随增大、出血、疼痛等症状需及时就医。
1、局部外伤
嘴唇磕碰或咬伤可能导致皮下出血形成淤血点，表现为紫黑色小斑点。通常无需特殊处理，随着淤血吸收会逐渐消退。避免反复刺激伤口，保持口腔清洁有助于恢复。
2、黑色素痣
嘴唇黏膜或皮肤交界处可能生长良性色素痣，表现为边界清晰的黑色斑点。先天性色素痣多为圆形，后天性可能随年龄增长出现。若痣体突然增大、颜色不均或出现瘙痒，需警惕恶变可能。
3、黏膜黑斑
长期吸烟、嚼槟榔或金属义齿刺激可导致口腔黏膜黑变病，表现为弥散性灰黑色斑块。戒烟限酒、更换义齿材料后部分可逆，持续存在的黑斑需活检排除恶性病变。
4、血管病变
毛细血管扩张或血管瘤可能在唇部形成紫红色至黑褐色斑点，按压时可能褪色。婴幼儿血管瘤多数可自行消退，成人新发血管病变需检查是否与肝功能异常等有关。
5、口腔黏膜病变
口腔扁平苔藓、黑棘皮病等疾病可能伴发唇部色素沉着，常伴随白色条纹或粗糙斑块。这类病变可能与免疫紊乱相关，需结合全身症状进行系统评估。
日常应注意避免过度摩擦或暴晒唇部，使用无刺激性润唇膏保持黏膜湿润。建议每月对镜自查口腔黏膜变化，记录黑点的大小、形态变化。出现黑点快速增大、表面溃烂、伴随淋巴结肿大等情况时，应立即到口腔黏膜科或皮肤科就诊，必要时进行皮肤镜、活检等检查。保持均衡饮食，适量补充维生素B族和维生素C有助于维持黏膜健康。
