牙龈上火肿痛可以遵医嘱使用人工牛黄甲硝唑胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片、布洛芬缓释胶囊、复方氯己定含漱液、栀子金花丸等药物。牙龈肿痛可能与细菌感染、饮食不当、免疫力下降等因素有关，建议及时就医明确病因，在医生指导下规范用药。
一、人工牛黄甲硝唑胶囊
人工牛黄甲硝唑胶囊适用于由厌氧菌感染引起的牙龈肿痛。该药物含甲硝唑成分可抑制细菌DNA合成，人工牛黄具有清热解毒作用。用药期间可能出现恶心、食欲减退等胃肠反应，需避免饮酒。对硝基咪唑类药物过敏者禁用，妊娠期及哺乳期女性慎用。
二、阿莫西林克拉维酸钾片
阿莫西林克拉维酸钾片针对混合细菌感染导致的牙龈炎症，克拉维酸钾可增强阿莫西林的抗菌谱。常见不良反应包括腹泻、皮疹等，青霉素过敏者禁用。用药期间需注意观察是否出现过敏反应，建议与食物同服减少胃肠刺激。
三、布洛芬缓释胶囊
布洛芬缓释胶囊通过抑制前列腺素合成缓解牙龈肿痛伴随的炎症反应与疼痛症状。胃肠道溃疡患者慎用，可能增加心血管事件风险。服药期间应避免与其他非甾体抗炎药合用，长期使用需监测肝肾功能。
四、复方氯己定含漱液
复方氯己定含漱液可直接作用于口腔局部，通过氯己定的广谱抗菌作用控制牙龈炎症。使用后可能出现短暂味觉改变，避免吞咽。含漱后30分钟内不建议进食饮水，儿童需在成人监护下使用。
五、栀子金花丸
栀子金花丸为中成药，含栀子、金银花等成分，适用于风热上攻型牙龈肿痛。服药期间忌食辛辣油腻，脾胃虚寒者慎用。若服药3天后症状无缓解，应停用并就诊。
牙龈肿痛期间应保持口腔卫生，每日使用软毛牙刷清洁牙齿，配合牙线清理牙缝。饮食宜清淡，避免过硬、过烫或刺激性食物，适量增加维生素C含量高的水果摄入。避免熬夜及过度疲劳，戒烟限酒可减少口腔黏膜刺激。若肿痛持续超过3天或伴随发热、淋巴结肿大等症状，需及时到口腔科就诊排查牙周脓肿、根尖周炎等疾病。
