使用避孕药后可能出现恶心、乳房胀痛、不规则阴道出血、情绪波动、头痛等副作用。避孕药副作用主要与激素水平波动有关，多数症状轻微且可自行缓解。
1、恶心
避孕药中的雌激素可能刺激胃肠黏膜，服药初期可能出现轻微恶心感。建议随餐服用或睡前服药以减轻症状，通常1-3个月后逐渐适应。若呕吐严重需警惕药物吸收不足，必要时更换避孕方案。伴随食欲减退时可少量多餐，避免空腹服药。
2、乳房胀痛
孕激素会促使乳腺腺泡发育，导致乳房敏感或胀痛。穿戴宽松内衣减少摩擦，热敷可缓解不适。该症状持续超过2个月需排除乳腺增生等基础疾病。哺乳期女性禁用复方避孕药，以免影响乳汁分泌。
3、不规则出血
突破性出血常见于使用前3个月，因子宫内膜对激素调节尚未适应。点滴出血无需处理，若出血量接近月经需排查宫颈病变。漏服药物会加剧出血风险，建议固定每日服药时间。长期出血者可遵医嘱短期加服雌激素。
4、情绪波动
孕激素可能影响神经递质平衡，引发焦虑或情绪低落。保持规律作息和适度运动有助于调节，症状严重者可更换含屈螺酮的避孕药。有抑郁症病史者用药前应咨询医生，必要时配合心理疏导。
5、头痛
激素变化可能诱发血管性头痛，多发生于服药初期。避免摄入咖啡因和酒精，发作时可冷敷前额。偏头痛患者慎用雌激素类避孕药，可能增加脑卒中风险。持续剧烈头痛需立即停药并排查静脉血栓。
使用避孕药期间应定期监测血压和肝功能，每年进行乳腺和妇科检查。出现视物模糊、严重腹痛或下肢肿痛等血栓征兆需立即就医。长期服药者可间隔3-6个月休药期，采用避孕套等替代方式。保持饮食均衡，补充维生素B族和镁剂有助于减轻副作用，避免同时服用圣约翰草等影响药效的草本制剂。
