备孕期间男性通常可以吃高血压药，但需在医生指导下调整用药方案。高血压药物可能对精子质量或性功能产生影响，需根据药物类型和个体情况评估风险。
多数降压药物在备孕期间使用相对安全，如钙通道阻滞剂氨氯地平片或血管紧张素受体拮抗剂缬沙坦胶囊。这些药物对男性生育功能干扰较小，长期临床观察未发现明确致畸证据。医生可能建议在维持血压稳定的前提下选择对生殖系统影响较小的药物，同时监测精液常规指标。部分患者需要联合用药时，会优先考虑β受体阻滞剂美托洛尔缓释片这类对内分泌干扰较少的药物。
少数特殊类型降压药需谨慎使用，如利尿剂氢氯噻嗪片可能引起电解质紊乱影响精子活力，血管紧张素转换酶抑制剂卡托普利片存在极少数影响睾丸功能的报道。若患者既往有生育障碍或精子参数异常，医生可能建议换用其他类型药物或调整剂量。某些复方降压药含有利血平等成分时，需提前3个月更换方案。
备孕期间除规范用药外，建议男性保持规律作息，每日补充含锌硒的海产品与坚果，避免高温环境。每3个月复查血压与精液质量，出现勃起功能障碍或精液量减少时需及时就医调整用药。高血压患者擅自停药可能导致血压反弹，增加心脑血管风险，所有用药调整必须由心血管科与生殖科医生共同评估。
