脂肪肝的治疗通常需要综合干预，药物治疗并非首选，但针对不同病因和病情阶段，可遵医嘱使用水飞蓟宾胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊、甘草酸二铵肠溶胶囊、奥利司他胶囊、吡格列酮片等药物。脂肪肝主要与代谢紊乱、酒精摄入、胰岛素抵抗等因素相关，需结合生活方式调整。
1. 水飞蓟宾胶囊
水飞蓟宾胶囊适用于酒精性或非酒精性脂肪肝伴肝损伤的辅助治疗。其活性成分水飞蓟素具有抗氧化和稳定肝细胞膜作用，可减轻肝脏炎症反应。使用期间需监测肝功能指标，避免与抗凝血药物联用。孕妇及哺乳期妇女应在医生指导下慎用。
2. 多烯磷脂酰胆碱胶囊
多烯磷脂酰胆碱胶囊通过修复肝细胞膜结构改善脂肪代谢，适用于酒精性脂肪肝及药物性肝损伤。该药需长期规律服用才能显效，服药期间应严格戒酒。少数患者可能出现胃肠不适等不良反应，肝功能重度异常者需调整剂量。
3. 甘草酸二铵肠溶胶囊
甘草酸二铵肠溶胶囊具有抗炎保肝作用，适用于转氨酶升高的脂肪肝患者。该药可能引起假性醛固酮增多症，高血压患者需谨慎使用。服药期间应定期监测血压和血钾水平，避免与利尿剂联用。
4. 奥利司他胶囊
奥利司他胶囊适用于合并肥胖的脂肪肝患者，通过抑制脂肪吸收帮助减重。可能引起脂肪泻等消化道反应，建议配合低脂饮食。长期使用需补充脂溶性维生素，慢性吸收不良综合征患者禁用。
5. 吡格列酮片
吡格列酮片用于合并2型糖尿病的脂肪肝患者，可改善胰岛素敏感性。使用前需评估心血管风险，可能出现水肿和体重增加。定期监测肝功能，活动性肝病患者禁用，与胰岛素联用需调整剂量。
脂肪肝患者应坚持低脂低糖饮食，每日保证30分钟有氧运动，控制体重增长。戒酒并避免使用肝毒性药物，每3-6个月复查超声和肝功能。合并代谢综合征者需同步控制血糖血脂，重度脂肪肝或肝功能持续异常者应及时到消化内科或肝病科就诊。药物使用必须严格遵循医嘱，不可自行调整剂量。
