痛风患者可使用外用药物治疗,主要有双氯芬酸二乙胺乳胶剂、氟比洛芬凝胶贴膏、吲哚美辛巴布膏、酮洛芬凝胶、依托芬那酯乳膏等。痛风是嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少导致血尿酸增高引起的疾病,急性发作期可表现为关节红肿热痛。

1、双氯芬酸二乙胺乳胶剂
双氯芬酸二乙胺乳胶剂属于非甾体抗炎药,能够抑制前列腺素合成,具有抗炎镇痛作用。适用于痛风急性发作引起的关节肿痛,涂抹于患处后可缓解局部炎症反应。皮肤破损处禁用,避免接触眼睛及黏膜。
2、氟比洛芬凝胶贴膏
氟比洛芬凝胶贴膏通过皮肤吸收发挥药效,可抑制环氧化酶活性,减少前列腺素生成。用于痛风性关节炎的局部镇痛,贴敷后能减轻关节肿胀和压痛感。对阿司匹林哮喘患者慎用,贴敷时间不宜超过12小时。
3、吲哚美辛巴布膏
吲哚美辛巴布膏含有非甾体抗炎成分,透皮吸收后能阻断疼痛介质产生。对于痛风石引起的局部疼痛有缓解效果,使用时需避开溃烂皮肤。可能出现皮肤瘙痒等不良反应,孕妇及哺乳期妇女禁用。

4、酮洛芬凝胶
酮洛芬凝胶具有抗炎解热镇痛作用,能抑制白细胞趋化及溶酶体酶释放。适用于痛风急性期关节局部治疗,涂抹后能改善血管通透性。肾功能不全者需减量,避免长期大面积使用。
5、依托芬那酯乳膏
依托芬那酯乳膏为外用镇痛药,通过抑制环氧酶-2减少炎症因子合成。对痛风发作期关节红肿有缓解作用,每日涂抹2-3次即可。不可用于开放性伤口,使用后需洗手避免药物误入口眼。

痛风患者除药物治疗外需限制高嘌呤食物摄入,如动物内脏、海鲜等。每日饮水量保持2000毫升以上促进尿酸排泄,避免剧烈运动诱发关节损伤。急性发作期应卧床休息抬高患肢,若症状持续加重或伴有发热需及时就医。长期尿酸控制不佳可能形成痛风石或导致肾功能损害,建议定期监测血尿酸水平。




















