产后漏尿可通过盆底肌训练、行为调整、物理治疗、药物治疗及手术治疗等方式改善。产后尿失禁通常由盆底肌松弛、分娩损伤、激素变化、肥胖及慢性咳嗽等因素引起。
1、盆底肌训练：
凯格尔运动是改善产后漏尿的核心方法，通过有节律地收缩和放松盆底肌群增强肌力。每日进行3组，每组10-15次收缩，每次持续5-10秒。生物反馈治疗可辅助精准定位肌群，配合阴道哑铃训练能提升效果。坚持6-8周后控尿能力显著改善。
2、行为调整：
减少咖啡因和碳酸饮料摄入可降低膀胱刺激，定时排尿训练每2-3小时排尿能重建排尿节律。体重管理对BMI超标的产妇尤为重要，减轻腹部压力有助于缓解漏尿。避免提重物及跳跃动作可减少腹压骤增情况。
3、物理治疗：
电刺激疗法通过低频电流促进盆底肌神经肌肉重建，磁刺激治疗利用脉冲磁场改善肌纤维募集能力。两者均需专业设备在医疗机构完成，10-15次为1疗程。对于轻中度压力性尿失禁有效率可达70%。
4、药物治疗：
度洛西汀可增强尿道括约肌张力，雌激素软膏适用于绝经后伴阴道萎缩者。中药补中益气汤对气血不足型漏尿有效。药物需在医生指导下使用，注意度洛西汀可能引发恶心等副作用。
5、手术治疗：
尿道中段悬吊术TVT/TOT是主流术式，通过人工吊带提供尿道支撑。膀胱颈悬吊术适用于解剖结构严重异常者。手术有效率超过85%，但需排除妊娠计划及评估术后排尿困难风险。
产后漏尿产妇应保持每日饮水1500-2000ml避免尿液浓缩，摄入富含维生素C的猕猴桃、西兰花促进胶原蛋白合成。快走、游泳等低冲击运动有助于整体康复。使用棉质护垫并及时更换可预防皮肤刺激，心理上需认识到这是常见产后问题而非个人过失。若症状持续6个月未改善或伴随盆腔坠胀感，建议至妇科或泌尿外科专项评估。
