老年人高脂血症的治疗需根据个体情况选择中药或西药，通常可联合使用。主要考虑因素包括血脂异常类型、基础疾病、药物耐受性及肝肾功能。
功能主治：化浊降脂，活血化瘀，健脾消食。用于痰阻血瘀所致的高脂血症，症见气短、乏力、头晕、头痛、胸闷、腹胀、食少纳呆；也可用于高脂血症及动脉粥样硬化所致的其他的心脑血管疾病的辅助治疗。
用法用量：口服，一次2粒，一日2次，早晚饭后服用；轻、中度患者一日2粒，晚饭后服用或遵医嘱。
1、西药治疗：
西药降脂效果明确，常用他汀类如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，可显著降低低密度脂蛋白胆固醇；贝特类如非诺贝特适用于甘油三酯升高者。需定期监测肝功能与肌酸激酶，警惕横纹肌溶解风险。合并冠心病者需长期服药。
2、中药治疗：
中药侧重整体调理，红曲含天然他汀成分可辅助降脂，丹参、山楂等活血化瘀药材能改善微循环。适用于轻度血脂异常或西药不耐受者，需持续用药2-3个月方见效。部分中药可能与他汀类药物存在相互作用。
3、联合用药：
中西药联用可协同增效，如他汀类配合血脂康胶囊。需注意红曲与他汀联用可能增加不良反应风险，联合方案应由医生评估后制定。服药期间需加强血脂监测频率。
4、个体化选择：
肝肾功能不全者优先选择普伐他汀等不经肝脏代谢的药物；糖尿病患者可联用依折麦布增强降脂效果；出血风险高者慎用活血类中药。治疗方案需结合颈动脉斑块等并发症情况调整。
5、生活方式干预：
无论采用何种药物治疗，均需配合低脂饮食与适量运动。每日烹调油控制在25克以内，优先选择深海鱼等富含不饱和脂肪酸的食物。太极拳、快走等有氧运动每周不少于150分钟。
建议老年患者每3-6个月复查血脂四项，定期评估药物疗效与安全性。中药调理期间出现腹胀、腹泻等不适应及时调整方剂。合并高血压、糖尿病等慢性病者需综合控制各项指标，降脂目标值应遵循心血管风险分层管理。烹饪方式推荐蒸煮炖，避免动物内脏等高胆固醇食物，可适量食用燕麦、魔芋等膳食纤维丰富的食材辅助降脂。
