中度脂肪肝患者不建议饮酒。酒精会加重肝脏代谢负担，加速脂肪在肝细胞内的沉积，导致病情恶化。

酒精进入人体后需经肝脏分解代谢，长期饮酒会直接损伤肝细胞膜结构，抑制脂肪酸氧化过程，促使甘油三酯合成增加。中度脂肪肝患者肝脏已存在明显脂肪变性，此时饮酒可能诱发炎症反应，进展为脂肪性肝炎甚至肝硬化。临床数据显示，每日摄入酒精超过40克的脂肪肝患者，肝纤维化风险增加3倍以上。

1、酒精对肝脏的具体危害：

乙醇代谢产物乙醛能与肝细胞蛋白质结合形成加合物，持续激活免疫炎症反应。这种病理变化会破坏肝细胞线粒体功能，导致活性氧堆积，加速肝细胞凋亡。同时酒精会改变肠道菌群结构，促使内毒素入血，进一步激活肝脏库普弗细胞释放促炎因子。

2、戒酒后的肝脏修复：

停止饮酒6-12个月后，肝脏脂肪含量可减少30%-50%。戒酒能显著降低血清转氨酶水平，改善肝脏超声影像学表现。配合低脂饮食和运动干预，约60%患者的中度脂肪肝可实现逆转。戒酒期间需监测γ-谷氨酰转肽酶等酒精敏感指标，评估肝脏恢复情况。

日常需严格控制动物内脏、油炸食品等高脂食物摄入，优先选择清蒸、白灼等烹饪方式。建议每周进行150分钟以上中等强度有氧运动，如快走、游泳等。补充足量B族维生素有助于改善酒精代谢障碍，可适量食用全谷物、深色蔬菜。定期进行肝脏弹性检测和肝功能检查，及时发现纤维化迹象。保持规律作息，避免夜间进食加重肝脏负担。