预防急性心肌梗塞的方法主要有控制血压、调节血脂、戒烟限酒、合理饮食、规律运动。
1、控制血压：
长期高血压会损伤血管内皮，加速动脉粥样硬化进程。建议定期监测血压，将收缩压维持在140毫米汞柱以下，舒张压控制在90毫米汞柱以下。存在高血压病史者需遵医嘱服用降压药物，如氨氯地平、缬沙坦等，避免擅自调整剂量。
2、调节血脂：
低密度脂蛋白胆固醇过高易形成动脉斑块。通过低脂饮食和药物干预可将该指标控制在3.4毫摩尔/升以下。常用降脂药包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，合并糖尿病或冠心病者需更严格达标。定期检测血脂四项有助于评估风险。
3、戒烟限酒：
烟草中的尼古丁会诱发冠状动脉痉挛，每日吸烟20支以上者心梗风险增加3倍。建议采用尼古丁替代疗法或药物辅助戒烟。酒精摄入男性每日不宜超过25克，女性不超过15克，酗酒可能引发心律失常。
4、合理饮食：
地中海饮食模式可降低30%心血管事件风险。每日摄入300-500克新鲜蔬菜，200-350克水果，优先选择深海鱼类等富含ω-3脂肪酸的食物。限制钠盐每日不超过5克，减少腌制食品摄入，避免反式脂肪酸。
5、规律运动：
每周进行150分钟中等强度有氧运动能增强心肌供血。推荐快走、游泳、骑自行车等运动，运动时心率控制在220-年龄×60%-70%范围。合并冠心病者需进行心肺运动试验评估安全强度，避免剧烈运动诱发心绞痛。
保持体重指数在18.5-23.9之间，腰围男性不超过90厘米、女性不超过85厘米。糖尿病患者应将糖化血红蛋白控制在7%以下，合并睡眠呼吸暂停综合征需持续正压通气治疗。40岁以上人群建议每年进行心电图和颈动脉超声筛查，冠心病高危患者可考虑冠状动脉CT检查。突发持续性胸痛超过15分钟应立即舌下含服硝酸甘油并呼叫急救。
