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醋酸泼尼松龙片属于激素吗

2025-05-26

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醋酸泼尼松龙片属于糖皮质激素类药物。该药物主要成分为人工合成的泼尼松龙,具有抗炎、免疫抑制、抗过敏等作用,临床常用于治疗风湿性疾病、严重过敏、自身免疫性疾病等。

功能主治:主要用于过敏性与炎症性疾病。

用法用量:1.补充替代治疗法:口服,1次5-10mg,一日10-60mg,早晨起床后服用2/3,下午服用1/3。2.抗炎:口服一日5-60mg,疗程剂量根据病情不同而异。3.自身免疫性疾病:口服,每日40-60mg,病情稳定后酌减。4.过敏性疾病:每日20-40mg,症状减轻后每隔1-2日减少5mg。5.防止器官移植排异反应:一般术前1-2天开始每日口服100mg,术后一周改为每日60mg。6.治疗急性白血病、恶性肿瘤等:每日口服60-80mg症状缓解后减量。

1、药物性质:

醋酸泼尼松龙是肾上腺皮质激素的衍生物,属于中效糖皮质激素。其分子结构与人体自然分泌的氢化可的松相似,通过调节基因表达发挥药理作用,能有效抑制炎症介质释放和免疫细胞活性。

2、作用机制:

药物通过与细胞质内糖皮质激素受体结合,形成复合物转移至细胞核,调控靶基因转录。可抑制磷脂酶A2活性,减少前列腺素和白三烯等致炎物质生成,同时抑制淋巴细胞增殖和抗体产生。

3、适应病症:

适用于系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫病,也用于支气管哮喘急性发作、严重皮炎等过敏性疾病。在器官移植后可作为免疫抑制剂使用,对某些血液系统疾病如特发性血小板减少性紫癜也有疗效

4、代谢特点:

口服后4-6小时达血药峰值,生物利用度约80%,血浆蛋白结合率高。经肝脏代谢为活性产物泼尼松龙,最终通过肾脏排泄。肝功能异常者药物清除率下降,需调整剂量。

5、注意事项

长期使用可能引发库欣综合征、血糖升高、骨质疏松等不良反应。突然停药会导致肾上腺皮质功能不全,需逐渐减量。活动性感染、消化道溃疡、严重高血压患者慎用。

使用期间建议定期监测血压、血糖和骨密度,适当补充钙剂和维生素D。保持低盐高蛋白饮食,避免剧烈运动以防骨折。用药期间接种活疫苗可能引发感染扩散,需间隔3个月以上。出现满月脸、异常出血或视力变化时应及时复诊。

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