子宫内膜癌患者需重点关注术后护理、定期复查、生活方式调整、心理支持和药物管理。主要注意事项包括术后伤口护理、随访监测、饮食运动调节、情绪疏导和规范用药。
1、术后护理：
手术是子宫内膜癌的主要治疗方式，术后需保持伤口清洁干燥，避免感染。每日观察伤口有无红肿渗液，术后两周内禁止盆浴。腹腔镜手术患者需注意肩部放射性疼痛，可能与二氧化碳气腹刺激膈神经有关，通常1-2周自行缓解。全子宫切除术后3个月内避免提重物及剧烈运动。
2、定期复查：
治疗后前2年每3-6个月需进行妇科检查、肿瘤标志物CA125检测和影像学评估。复查内容包括盆腔超声、胸片或CT，晚期患者需增加骨扫描。绝经后阴道出血或异常分泌物需立即就诊。五年生存率与早期发现复发密切相关，规范随访可使复发检出率提高40%。
3、生活方式：
保持BMI在18.5-23.9范围，肥胖会升高雌激素水平。每日摄入30g膳食纤维，优选十字花科蔬菜和全谷物。限制红肉每周不超过500g，避免高温油炸烹饪。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳，可降低复发风险15%-20%。严格戒烟并限制酒精摄入。
4、心理支持：
约35%患者会出现焦虑抑郁症状，可参加癌症康复俱乐部。激素治疗导致的潮热盗汗可通过冥想缓解。性功能障碍常见于盆腔放疗后，可使用阴道保湿剂。建议配偶共同参与心理疏导，婚姻支持可使治疗依从性提升28%。
5、药物管理：
激素治疗需严格遵医嘱服用他莫昔芬或芳香化酶抑制剂，不可自行调整剂量。化疗期间每周监测血常规，白细胞低于3×10⁹/L需及时处理。放疗后可能发生放射性肠炎，可服用谷氨酰胺制剂。所有药物需与主治医生确认，避免与保健品相互作用。
子宫内膜癌患者应建立包含妇科肿瘤医师、营养师和心理医生的多学科管理团队。饮食建议每日摄入大豆异黄酮40mg约200g豆腐，补充维生素D400IU。可进行凯格尔运动改善盆底功能，每周3次瑜伽有助于缓解治疗副作用。治疗期间避免食用蜂王浆等含动物性雌激素的食品，慎用可能干扰凝血功能的中药饮片。建议记录治疗日记监测不良反应，参加正规医院的患教课程可提升自我管理能力。
