腮腺癌早期可能出现无痛性肿块、面部麻木、张口困难、耳周疼痛、唾液分泌异常和面部肌肉无力等6个预兆，需及时就医排查。

1、无痛性肿块：

腮腺区缓慢增大的硬质肿块是典型早期表现，多位于耳垂下方或下颌角后方。肿块通常边界不清、活动度差，与炎症性肿块的压痛和波动感不同。约60%患者以此为首发症状，建议发现超过1个月未消退的肿块需行超声或细针穿刺检查。

2、面部麻木：

肿瘤压迫面神经分支可导致同侧面部感觉减退，表现为颊部、耳廓或下颌皮肤蚁行感或触觉迟钝。这种神经症状在良性腮腺肿瘤中罕见，若伴随肿块出现需高度警惕，可通过肌电图和增强CT评估神经受累情况。

3、张口困难：

肿瘤侵犯咬肌或颞下颌关节时，会出现进行性加重的张口受限。早期可能仅表现为打哈欠时关节弹响，后期发展为开口度小于2指宽。该症状需与颞下颌关节紊乱鉴别，影像学可见占位性病变侵蚀关节结构。

4、耳周疼痛：

约30%患者出现耳前区或外耳道放射性疼痛，易被误诊为中耳炎。癌性疼痛特点为持续性钝痛，夜间加重且镇痛药效果有限。肿瘤侵犯耳颞神经或继发感染时，可能伴发耳闷胀感和听力下降。

5、唾液分泌异常：

患侧唾液分泌减少导致口干，或出现进食时腮腺区肿胀的"阻塞性唾液分泌"现象。肿瘤破坏腺管系统可能引起唾液带血丝，晚期可见导管口溢脓。唾液腺造影能显示导管狭窄或中断等特征性改变。

6、面部肌肉无力：

面神经主干受压时出现同侧额纹消失、闭眼不全等周围性面瘫体征，提示肿瘤已突破包膜。早期可能仅表现为微笑时口角歪斜或鼓腮漏气，House-Brackmann分级达Ⅱ级以上需考虑手术探查。

保持口腔清洁可降低腮腺感染风险，建议每日用生理盐水漱口3次，避免辛辣食物刺激腺体分泌。适度按摩腮腺区促进淋巴回流，但发现异常肿块时禁止挤压。增加维生素A、C摄入有助于维持腺体上皮健康，高危职业接触放射线者应每年进行颈部超声筛查。出现两个以上症状持续2周需尽早就诊头颈外科，通过穿刺活检明确病理类型。