肾上腺皮质增生症属于内分泌系统疾病,其严重程度需结合具体类型及并发症综合判断。多数先天性肾上腺皮质增生症患者通过规范治疗可有效控制病情,但未及时干预可能导致生长发育障碍或代谢紊乱。
一、疾病类型与临床表现:
先天性肾上腺皮质增生症主要由21-羟化酶缺乏引起,典型表现为女性男性化、男性性早熟及电解质紊乱。迟发型患者可能仅出现多毛、月经不调等轻度症状。获得性皮质增生常与垂体瘤相关,伴随库欣综合征的满月脸、向心性肥胖等特征。
二、治疗措施与预后:
糖皮质激素替代治疗是先天性患者的核心方案,常用氢化可的松、泼尼松等药物调节激素水平。伴有盐皮质激素缺乏者需补充氟氢可的松。手术治疗适用于肾上腺肿瘤或垂体瘤导致的继发性增生。早期规范治疗者生长发育接近正常,延误治疗可能遗留身材矮小或生育障碍。
日常需定期监测血压、血糖及骨密度,避免剧烈运动引发肾上腺危象。饮食应保证充足钙质和维生素D,限制高盐高糖摄入。心理支持对改善体像障碍和社交焦虑尤为重要,建议建立长期随访计划以优化治疗方案。