耳膜穿孔可通过抗生素滴耳液、鼓膜修补术、颞肌筋膜修补术等方式治疗。耳膜穿孔通常由外伤、感染、气压伤、中耳炎、异物损伤等原因引起。

1、外伤因素：

耳部受到外力撞击或掏耳过深可能导致鼓膜穿孔，表现为突发耳痛、听力下降。避免用力擤鼻，保持耳道干燥，多数小型穿孔可在2-3周内自愈。

2、感染因素：

急性中耳炎化脓可能引发穿孔，伴随耳道流脓、耳鸣。使用氧氟沙星滴耳液控制感染，配合口服阿莫西林克拉维酸钾，炎症消退后评估穿孔愈合情况。

3、气压损伤：

潜水或飞行时气压骤变易致鼓膜破裂，出现耳闷、眩晕。立即停止高空或水下活动，咀嚼口香糖促进咽鼓管开放，穿孔直径小于3mm通常无需手术干预。

4、慢性炎症：

反复中耳炎发作可能造成永久性穿孔，伴有持续性听力减退。需行纯音测听评估听力损失程度，鼓膜贴片修补术适用于长期不愈的中央型穿孔。

5、异物损伤：

误入耳道的尖锐物体可能刺穿鼓膜，需急诊取出异物。禁止自行冲洗耳道，通过耳内镜检查穿孔边缘，全层穿孔超过50%需考虑鼓室成形术。

日常避免耳道进水，游泳时佩戴专用耳塞，感冒期间及时治疗鼻咽部炎症。听力下降持续超过6周或反复流脓者，需进行声导抗测试评估中耳功能，必要时行显微镜下鼓膜修补手术。恢复期增加蛋白质摄入，适当补充维生素A促进黏膜修复，避免剧烈运动导致气压波动。