黄体酮注射可通过补充孕激素、维持妊娠、调节月经周期、治疗功能性子宫出血、辅助生殖技术等方式发挥作用，可能出现注射部位疼痛、过敏反应、头晕头痛、肝功能异常、血栓风险等不良反应。

1、补充孕激素：

黄体酮是卵巢黄体分泌的天然孕激素，注射用黄体酮能直接提高血液中孕酮水平。适用于黄体功能不足导致的月经紊乱，临床常用药物包括黄体酮注射液、地屈孕酮、微粒化黄体酮胶囊。注射后可能出现乳房胀痛、情绪波动等类早孕反应。

2、维持妊娠：

对于先兆流产或复发性流产患者，黄体酮注射可促进子宫内膜蜕膜化，降低子宫平滑肌兴奋性。通常需要持续用药至妊娠12周，部分患者会伴随恶心、乏力等妊娠反应加重现象。需定期监测孕酮水平及胚胎发育情况。

3、调节月经：

通过模拟生理性黄体期孕激素变化，注射黄体酮能诱导撤退性出血，治疗闭经或月经稀发。建议配合基础体温监测，常见不良反应包括突破性出血、月经量改变。长期使用需警惕子宫内膜过度增生。

4、治疗出血：

功能性子宫出血患者注射黄体酮可转化增殖期子宫内膜，达到药物刮宫效果。治疗期间可能出现体重增加、体液潴留，与孕激素的水钠潴留作用有关。严重肝功能不全者需调整剂量。

5、辅助生殖：

试管婴儿周期中黄体酮注射用于支持黄体功能，提高胚胎着床率。高剂量使用时可能增加血栓风险，表现为下肢肿胀、呼吸困难。建议配合低分子肝素预防，避免长期卧床。

使用黄体酮注射期间建议保持均衡饮食，适当增加维生素B6和镁的摄入有助于缓解不良反应；避免剧烈运动防止注射部位血肿；定期复查肝功能和凝血指标。出现严重过敏反应或持续性头痛需立即就医，长期用药患者建议每3-6个月进行乳腺和盆腔检查。黄体酮注射需严格遵医嘱控制疗程，自行增减剂量可能影响治疗效果或增加副作用风险。