内痔套扎手术后可通过保持创面清洁、调整饮食结构、规范用药、观察并发症、定期复查等方式护理。
1、创面护理:
术后24小时内避免排便,之后每次排便后使用温水或生理盐水冲洗肛门,清洗后轻轻拍干。可选择高锰酸钾坐浴,每日2次,每次10-15分钟。避免用力擦拭或使用粗糙纸巾,防止结扎线脱落或创面出血。
2、饮食管理:
术后3天以流质或半流质食物为主,如米粥、烂面条、蒸蛋。逐步增加芹菜、燕麦、火龙果等高纤维食物,每日饮水量不低于2000ml。忌食辛辣刺激食物如辣椒、酒精,避免油炸食品及坚果类硬质食物。
3、药物使用:
按医嘱口服地奥司明改善静脉回流,局部涂抹复方角菜酸酯乳膏缓解疼痛。如出现感染需使用头孢克洛等抗生素,疼痛明显时可短期服用对乙酰氨基酚。禁止自行使用阿司匹林类抗凝药物。
4、症状监测:
术后可能出现肛门坠胀感或轻微渗血,若出现持续出血、发热超过38.5℃或剧烈疼痛,可能与创面感染、套扎环过早脱落有关。伴随肛门肿胀、脓性分泌物时需立即就医处理。
5、活动指导:
术后1周内避免久坐久站,可进行慢走等低强度活动。2周内禁止提重物、骑自行车及剧烈运动。建议使用中间镂空的环形坐垫减轻局部压迫,睡眠时采取侧卧位减少肛门压力。
术后恢复期需保持每日规律作息,晨起空腹饮用300ml温水刺激肠蠕动。可练习提肛运动促进血液循环,每次收缩肛门3秒后放松,每日3组每组15次。2周后逐步恢复快走、游泳等有氧运动,术后1月进行肛门指检评估愈合情况。出现排便困难时可临时使用开塞露,但不宜长期依赖。