结肠炎治疗常用药物包括美沙拉嗪、柳氮磺吡啶和糖皮质激素。药物选择需根据病情严重程度、病变范围及患者个体差异决定，主要考虑因素有疾病活动度、既往治疗反应、药物副作用耐受性等。
1、美沙拉嗪：
美沙拉嗪是轻中度溃疡性结肠炎的首选药物，通过抑制前列腺素合成发挥抗炎作用。该药对局限于左半结肠的病变效果显著，常见剂型包括口服片剂和直肠栓剂。用药期间需监测肝肾功能，可能出现头痛、腹泻等不良反应。
2、柳氮磺吡啶：
柳氮磺吡啶是传统治疗药物，在肠道分解为5-氨基水杨酸和磺胺吡啶。适用于轻中度活动期患者，但不良反应发生率较高，常见恶心、皮疹等症状。用药期间需补充叶酸，定期检查血常规和肝功能。
3、糖皮质激素：
泼尼松等糖皮质激素用于中重度活动期或美沙拉嗪治疗无效者。能快速控制炎症反应，但不宜长期使用。需注意骨质疏松、血糖升高等副作用，通常采用阶梯式减量法停药。
4、免疫抑制剂：
硫唑嘌呤等免疫抑制剂适用于激素依赖或无效的慢性活动性患者。通过抑制T细胞功能减少炎症反应，起效较慢需持续用药3-6个月。用药期间需严密监测骨髓抑制和感染风险。
5、生物制剂：
英夫利昔单抗等抗肿瘤坏死因子制剂用于顽固性病例。能特异性阻断促炎因子，但价格昂贵且可能引发过敏反应。治疗前需筛查结核等潜在感染，用药期间定期评估疗效。
结肠炎患者需保持低纤维、低脂饮食，避免辛辣刺激食物。急性期建议食用米粥、面条等易消化食物，缓解期可逐步增加膳食纤维摄入。规律作息、适度运动有助于改善肠道功能，戒烟限酒可减少复发风险。病情变化时及时复诊调整用药方案，所有药物均需在专科医生指导下规范使用。
