皮肌炎目前尚无法完全根治，但通过规范治疗可有效控制症状并延缓疾病进展。主要治疗手段包括糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂、物理治疗及生活管理。
功能主治：主要用于过敏性与炎症性疾病。
用法用量：1.补充替代治疗法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，疗程剂量根据病情不同而异。3.自身免疫性疾病：口服，每日40-60mg，病情稳定后酌减。4.过敏性疾病：每日20-40mg，症状减轻后每隔1-2日减少5mg。5.防止器官移植排异反应：一般术前1-2天开始每日口服100mg，术后一周改为每日60mg。6.治疗急性白血病、恶性肿瘤等：每日口服60-80mg症状缓解后减量。
1、药物治疗：
糖皮质激素是皮肌炎的一线治疗药物，常用泼尼松可快速抑制炎症反应。免疫抑制剂如甲氨蝶呤、硫唑嘌呤可减少激素用量并维持长期疗效。针对难治性病例，利妥昔单抗等生物制剂能靶向调节免疫异常。
2、物理干预：
康复训练对改善肌力至关重要，水中运动可减轻关节负担。光疗适用于皮肤病变，窄谱UVB能缓解皮疹症状。吞咽困难患者需进行言语治疗师指导的吞咽功能训练。
3、并发症管理：
约20%患者合并间质性肺病，需定期进行肺功能监测。心脏受累可能表现为心律失常，动态心电图筛查不可忽视。恶性肿瘤筛查应涵盖乳腺、肺部和消化道等常见部位。
4、免疫调节：
静脉免疫球蛋白冲击治疗对快速进展的肌无力有效。血浆置换适用于危重症患者，可清除循环自身抗体。造血干细胞移植在特定病例中显示长期缓解潜力。
5、监测随访：
肌酶谱和肌力评估应每3-6个月复查。胸部高分辨率CT建议每年检查以早期发现肺纤维化。疾病活动度评分工具如MITAX有助于调整治疗方案。
患者需保持适度有氧运动如游泳、骑自行车，每周3-5次以维持肌肉功能。饮食应增加优质蛋白摄入，每日每公斤体重1.2-1.5克，优先选择鱼类、豆制品。避免日晒需使用SPF50+防晒霜，外出穿戴防护衣物。心理支持小组可帮助应对慢性病压力，建议每月参与1-2次团体活动。环境温度骤变可能诱发症状加重，冬季需注意保暖，夏季避免空调直吹。
