吡非尼酮片可通过调整剂量、监测肝功能、避免光敏感反应、评估肺功能、预防胃肠道反应等方式治疗。吡非尼酮片通常由特发性肺纤维化、药物代谢异常、光毒性反应、呼吸功能下降、消化系统不耐受等原因引起。
初始治疗需从低剂量开始,根据耐受性逐步递增至目标剂量。常见剂量方案为每日三次,每次200mg起始,两周后增至每次600mg。突然停药可能导致症状反弹,减量需在医生指导下进行。
服药期间每月需检测ALT、AST等指标,吡非尼酮可能引起药物性肝损伤。出现黄疸或转氨酶升高至正常值3倍时应暂停用药。肝硬化患者需谨慎评估风险收益比。
该药会增加皮肤对紫外线敏感性,日常需使用SPF50+防晒霜,穿戴遮阳衣物。户外活动应避开10-16点强光时段,出现光敏性皮炎需及时就医。
治疗前需完成高分辨率CT和肺活量检测,每3-6个月复查DLCO指标。急性加重要警惕间质性肺炎进展,可能表现为静息血氧饱和度低于90%。
与食物同服可减轻恶心呕吐反应,建议选择高蛋白饮食。腹泻症状可口服蒙脱石散调节,严重者需考虑质子泵抑制剂保护胃黏膜。
用药期间建议保持适度有氧运动如游泳、快走,避免剧烈运动加重缺氧。饮食注意补充维生素D和优质蛋白,限制高脂食物影响药物吸收。出现持续发热、呼吸困难或严重皮疹需立即停药就医,服药期间禁止接种活疫苗,合并使用抗凝血药需加强INR监测。