肛管炎可通过肛门指检、肛门镜检查、粪便常规检查、血常规检查、组织病理学检查等方式确诊。

1、肛门指检：医生戴手套涂抹润滑剂后，将手指伸入肛门触诊，通过感知肛管壁是否肿胀、压痛判断炎症。该方法能初步评估肛管黏膜状态，对肛裂、痔疮等疾病有鉴别价值，操作简便无创。

2、肛门镜检查：使用锥形肛门镜扩张肛管，直接观察黏膜充血、糜烂或溃疡情况。镜检能清晰显示肛管中下段病变范围，检查前需排空肠道，过程中可能有短暂胀痛感。

3、粪便常规检查：采集粪便样本检测潜血、白细胞数量及寄生虫卵。炎症活动期常出现隐血阳性，细菌性感染时粪便白细胞计数升高，可辅助判断感染类型。

4、血常规检查：通过静脉采血分析白细胞总数及中性粒细胞比例。细菌性肛管炎多伴白细胞计数增高，病毒性或非感染性炎症指标可能正常，需结合其他检查综合判断。

5、组织病理学检查：对疑似肿瘤或特异性炎症者，需钳取病变组织进行活检。病理报告可明确黏膜层炎性细胞浸润程度，鉴别克罗恩病、结核等特殊病因，属于有创检查。

日常饮食需增加膳食纤维摄入，如燕麦、火龙果、芹菜等促进排便通畅；避免久坐压迫肛周，每小时起身活动5分钟；便后建议用温水清洗代替用力擦拭。症状持续超过1周或出现发热、脓性分泌物时需及时复查，反复发作需排查糖尿病等基础疾病。急性期可尝试温水坐浴缓解疼痛，每日2次，每次15分钟。