牙周炎可通过牙龈红肿、出血、牙齿松动、口臭、牙缝变大等症状判断。牙龈红肿多由菌斑刺激引发，日常需加强刷牙和牙线清洁；牙龈出血常见于刷牙或进食时，与牙龈炎症相关，建议使用软毛牙刷和含氟牙膏；牙齿松动提示牙槽骨吸收，需牙周专科治疗如龈下刮治；口臭可能源于厌氧菌繁殖，可配合漱口水减少细菌；牙缝变大反映牙龈萎缩，需避免横向刷牙并定期洗牙。

1、牙龈红肿：牙周炎早期表现为牙龈边缘红肿，触碰易出血。菌斑堆积刺激牙龈组织产生炎症反应，长期未清洁可能发展为牙周袋。每日使用巴氏刷牙法清洁牙龈缘，配合牙线清除邻面菌斑，必要时使用冲牙器辅助。

2、牙龈出血：刷牙或啃咬硬物时出血是典型症状，与牙龈毛细血管扩张有关。避免用力横刷，选择含氯己定的漱口水抑制细菌，增加维生素C摄入增强牙龈抵抗力。长期出血需排除血液系统疾病。

3、牙齿松动：牙槽骨吸收导致牙齿支撑力下降，可能出现移位或咀嚼无力。重度松动需进行牙周夹板固定，轻度可通过龈下刮治去除牙结石，结合骨移植术促进骨质再生。

4、口臭：牙周袋内厌氧菌分解蛋白质产生硫化物，引发顽固性口臭。除常规刷牙外，可用甲硝唑含漱液减少细菌，舌苔清洁器去除舌背残留物，定期进行牙周基础治疗。

5、牙缝变大：牙龈萎缩使牙根暴露，牙齿间隙增宽。避免使用硬毛牙刷和过度摩擦，选择小头软毛牙刷圆弧摆动刷牙，每年接受1-2次超声波洁牙，严重者需结缔组织移植修复牙龈。

日常饮食减少黏性高糖食物如奶糖、蛋糕，增加芹菜、苹果等富含膳食纤维的蔬果促进自洁；戒烟限酒降低牙龈刺激；每半年进行牙周探诊检查，出现持续疼痛或溢脓需及时就诊。