肛裂术后排便疼痛可通过温水坐浴、药物镇痛、饮食调整、伤口护理、适度活动等方式缓解。疼痛通常由创面刺激、肛门括约肌痉挛、粪便干燥、局部感染、瘢痕形成等原因引起。

1、温水坐浴：术后24小时开始温水坐浴能松弛肛门括约肌，水温控制在40℃左右，每日2-3次，每次10-15分钟。水中可加入高锰酸钾稀释液，浓度以淡粉色为宜，具有杀菌消炎作用。坐浴后需用无菌纱布蘸干创面。

2、药物镇痛：口服对乙酰氨基酚、布洛芬等非甾体抗炎药可缓解疼痛，局部涂抹利多卡因软膏能阻断神经传导。疼痛剧烈时可短期使用曲马多，但需避免长期服用阿片类药物防止便秘加重。

3、饮食调整：术后3天以流质饮食为主，逐步过渡到低渣半流食。每日饮水2000ml以上，增加火龙果、香蕉、燕麦等富含膳食纤维的食物。避免辛辣刺激食物，适量补充益生菌维持肠道菌群平衡。

4、伤口护理：排便后使用智能马桶冲洗或医用生理盐水清洁创面，外涂重组人表皮生长因子凝胶促进愈合。排便困难时可临时使用开塞露，但禁止频繁灌肠以免影响肛门自制功能。

5、适度活动：术后6小时可床上翻身活动，24小时后逐渐增加床边站立时间。避免久坐久蹲，每日进行提肛运动3-4次，每次收缩肛门5-10秒，促进局部血液循环。

术后恢复期需保持每日规律排便习惯，晨起空腹饮用300ml温水刺激胃肠蠕动。可进行散步、瑜伽等低强度运动，避免骑自行车等压迫会阴部的活动。创面完全愈合通常需要2-4周，若持续出血或剧烈疼痛需及时复查排除感染可能。