尿道下裂手术最佳年龄为6-18个月，具体需根据阴茎发育程度、尿道开口位置及并发症风险综合评估。手术方式包括尿道成形术、阴茎矫直术等，需分阶段完成者可延长至3岁前。

1、6-12月龄：此阶段患儿阴茎发育达1.5cm以上即可耐受手术，术后疼痛感知较弱且组织再生能力强。采用尿道板纵切卷管术TIP术修复远端型尿道下裂，配合包皮瓣转移覆盖创面。需避免尿布摩擦刺激伤口。

2、12-18月龄：适用于近端型或合并阴茎下弯的病例，需先行阴茎矫直术矫正海绵体纤维带。二期手术采用口腔黏膜移植尿道成形术，选取颊黏膜或舌黏膜作为移植物。术后需膀胱造瘘引流尿液4周。

3、18-36月龄：复杂型尿道下裂需分期手术者，首次手术应在2岁前完成阴茎矫直。二期尿道重建选用阴囊中隔皮瓣或游离移植物，术后需定期尿道扩张防止狭窄。此阶段患儿需心理安抚减少医疗恐惧。

4、3岁以上：错过黄金手术期的患儿需评估睾丸发育状态，严重病例需联合激素治疗。采用Duckett术式或Koyanagi术式重建尿道，术后并发症风险增加30%。需密切监测尿道瘘、憩室等后遗症。

5、学龄期补救：既往手术失败者可在6-8岁进行补救手术，采用带蒂皮瓣或肠黏膜重建。需术前进行尿流动力学检查，术后需持续随访至青春期发育结束。

日常护理需保持会阴部清洁干燥，选择纯棉宽松内衣减少摩擦。饮食增加维生素C猕猴桃、鲜枣和锌牡蛎、牛肉摄入促进伤口愈合。术后6个月内避免骑跨类运动，定期进行尿流率检测评估排尿功能。出现尿线变细、尿频尿急等症状需及时复查尿道造影。