扎冲十三味丸的不良反应通常不严重，但个体差异可能导致少数患者出现较明显不适。建议遵医嘱使用，出现异常及时就医。
扎冲十三味丸作为蒙药复方制剂，常见不良反应包括轻度胃肠不适如恶心、腹胀，部分患者可能出现头晕或皮肤瘙痒等过敏反应。这些症状多为一过性，减量或停药后可自行缓解。用药期间需避免辛辣刺激饮食，减少对胃肠黏膜的刺激。
极少数患者可能因体质敏感出现心悸、皮疹加重等反应，可能与方中草乌等成分的个体耐受性相关。长期过量使用存在肝肾负担风险，但规范用药下概率较低。用药期间应定期监测肝肾功能，避免与其他具有肝肾毒性药物联用。
服用扎冲十三味丸期间应保持饮食清淡，适当增加维生素B族和优质蛋白摄入有助于减轻胃肠反应。避免剧烈运动或情绪激动，用药后注意观察身体反应。中老年患者及肝肾功能不全者需严格在医生指导下调整剂量，出现持续头痛、尿量异常等症状须立即停药就医。
