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肺气肿服用什么药物

2025-04-21

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肺气肿可通过氨茶碱、沙丁胺醇、异丙托溴铵等药物缓解症状。肺气肿通常由长期吸烟、空气污染、职业粉尘暴露、α-1抗胰蛋白酶缺乏、慢性支气管炎反复感染等原因引起。

功能主治:主要用于过敏性与炎症性疾病。

用法用量:1.补充替代治疗法:口服,1次5-10mg,一日10-60mg,早晨起床后服用2/3,下午服用1/3。2.抗炎:口服一日5-60mg,疗程剂量根据病情不同而异。3.自身免疫性疾病:口服,每日40-60mg,病情稳定后酌减。4.过敏性疾病:每日20-40mg,症状减轻后每隔1-2日减少5mg。5.防止器官移植排异反应:一般术前1-2天开始每日口服100mg,术后一周改为每日60mg。6.治疗急性白血病、恶性肿瘤等:每日口服60-80mg症状缓解后减量。

1、支气管扩张剂:

氨茶碱通过抑制磷酸二酯酶松弛支气管平滑肌,适用于轻中度气流受限患者。沙丁胺醇作为β2受体激动剂可快速缓解急性发作,异丙托溴铵通过阻断胆碱能受体减少黏液分泌。长期使用需配合峰流速仪监测肺功能变化。

2、糖皮质激素:

布地奈德吸入剂适用于频繁急性加重的患者,可降低气道炎症反应。泼尼松龙在急性期短期口服使用,需警惕血糖升高和骨质疏松风险。吸入给药需配合储雾罐确保药物沉积。

3、祛痰药物:

乙酰半胱氨酸能裂解痰液黏蛋白二硫键,羧甲司坦调节黏液分泌。药物祛痰同时需保持每日2000ml饮水,配合叩背排痰体位引流。

4、抗生素治疗:

急性细菌感染期可使用阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星或莫西沙星。用药前需进行痰培养鉴定病原体,铜绿假单胞菌感染需联合使用两种抗生素。

5、氧疗支持:

静息血氧饱和度低于88%需长期家庭氧疗,每日吸氧时间超过15小时可改善预后。便携式制氧机需调节流量至1-2L/min,避免二氧化碳潴留加重。

肺气肿患者日常需进行腹式呼吸训练和缩唇呼吸锻炼,饮食选择高蛋白易消化食物如鱼肉、蒸蛋,避免产气豆类。每周3次30分钟步行或水中运动可延缓肺功能下降,吸烟者必须彻底戒烟。出现意识模糊、指甲发绀等呼吸衰竭表现需立即急诊处理。

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