先天性弱视通常不会直接导致失明，但可能造成永久性视力损害。弱视是因视觉发育期异常引起的视力低下，通过早期干预可显著改善预后。

1、弱视的发病机制与视力影响：

先天性弱视多与婴幼儿期屈光不正、斜视或形觉剥夺有关。大脑视觉皮层未能正常发育，导致即使矫正屈光问题后视力仍低于正常水平。未经治疗的严重弱视患者成年后最佳矫正视力可能仅存0.1-0.3，但极少完全丧失光感。视网膜和视神经结构通常无器质性病变，这是与致盲性眼病的本质区别。

2、关键治疗窗口期：

3-6岁是弱视治疗的黄金期，12岁前仍有改善空间。规范治疗包括屈光矫正、遮盖疗法和视觉训练，有效率可达70%以上。延误治疗可能导致视力缺陷不可逆，但失明风险极低。需注意合并先天性白内障、青光眼等器质性疾病时，原发病可能单独造成视力严重下降。

建议学龄前儿童定期接受视力筛查，发现异常及时转诊眼科。弱视患者需坚持佩戴矫正眼镜，每日进行精细目力训练如穿珠、描画等。饮食注意补充维生素A、叶黄素等视觉营养素，避免长时间近距离用眼。户外活动每日不少于2小时，自然光线有助于视觉发育。合并斜视者需在医生指导下进行双眼视功能康复训练。