老年人手麻可通过甲钴胺、维生素B1、阿司匹林等药物缓解,通常由颈椎病、糖尿病周围神经病变、腕管综合征、脑血管疾病、维生素缺乏等因素引起。
1、营养神经药物:
甲钴胺和维生素B1是临床常用的营养神经药物,能促进神经纤维修复,改善由维生素B12缺乏或代谢障碍导致的手部麻木症状。这类药物需连续服用1-3个月,用药期间需监测肝肾功能。
2、改善微循环药物:
阿司匹林、西洛他唑等抗血小板药物适用于脑血管疾病或动脉硬化引起的手麻,通过抑制血栓形成改善末梢血液循环。服药期间需观察有无牙龈出血等不良反应。
3、镇痛抗炎药物:
塞来昔布、双氯芬酸钠适用于颈椎病或腕管综合征导致的神经压迫性手麻,可减轻局部炎症水肿。需注意这类药物可能引起消化道不适,不宜长期服用。
4、降糖药物:
二甲双胍、格列美脲等降糖药能控制糖尿病周围神经病变的进展。血糖稳定在6-8mmol/L范围内可显著延缓神经损伤,需配合定期神经传导检查。
5、中药调理:
天麻胶囊、血塞通软胶囊等中成药具有活血通络功效,对慢性手麻有一定辅助作用。建议在中医师指导下辨证使用,避免与西药发生相互作用。
日常饮食需增加深海鱼、坚果等富含ω-3脂肪酸的食物,每日进行手指屈伸、腕关节旋转等康复训练,睡眠时避免压迫手臂。若手麻持续加重或伴随肌力下降,需及时进行肌电图和颈椎MRI检查。长期用药者每3个月需复查肝肾功能及凝血功能,根据检查结果调整治疗方案。