重度抑郁症可通过心理治疗、药物治疗、物理治疗、社会支持、生活方式调整等方式治疗。重度抑郁症通常由遗传因素、神经递质失衡、心理创伤、慢性疾病、环境压力等原因引起。
认知行为疗法帮助患者识别并改变负面思维模式,人际治疗聚焦于改善人际关系,心理动力学治疗探索潜意识冲突。心理治疗需持续8-20周,有效率可达60%-70%。
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如舍曲林、氟西汀,5-羟色胺-去甲肾上腺素再摄取抑制剂如文拉法辛,去甲肾上腺素-多巴胺再摄取抑制剂如安非他酮。药物起效需2-4周,需持续服用6-12个月。
重复经颅磁刺激通过磁场调节大脑神经活动,改良电休克治疗用于难治性病例,迷走神经刺激通过植入设备调节神经传导。物理治疗适用于药物无效患者,需专业评估后实施。
家庭参与治疗计划,加入患者互助小组,寻求社区资源帮助。社会支持可降低复发风险,改善治疗依从性,需建立长期支持网络。
规律进行有氧运动如快走游泳,保持7-8小时睡眠,采用地中海饮食模式。生活方式干预需持续3个月以上,可辅助改善核心症状。
抑郁症患者需建立包含全谷物、深海鱼、坚果的饮食结构,每周进行150分钟中等强度运动,保持固定作息时间。护理过程中需监测自杀风险,避免酒精摄入,定期复诊评估疗效。社会功能恢复需循序渐进,职业康复训练可帮助重返工作岗位。光照疗法对季节性抑郁有辅助作用,正念训练能改善情绪调节能力。