高血压低压高即舒张压升高，可遵医嘱使用血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、钙通道阻滞剂、利尿剂、β受体阻滞剂等药物进行治疗。
功能主治：1.水肿性疾病包括充血性心力衰竭﹑肝硬化﹑肾脏疾病(肾炎﹑肾病及各种原因所致的急﹑慢性肾功能衰竭)，尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。
2.高血压一般不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。
3.预防急性肾功能衰竭用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水﹑休克﹑中毒﹑麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏死的机会。
4.高钾血症及高钙血症。
5.稀释性低钠血症尤其是当血钠浓度低于120mmol/L时。
6.抗利尿激素分泌过多症(SIADH)。
7.急性药物毒物中毒如巴比妥类药物中毒等。
用法用量：口服给药:1.成人:(1)治疗水肿性疾病:起始剂量为20～40mg，每日1次，必要时6～8小时后追加20～40mg，直至出现满意利尿效果。最大剂量虽可达每日600mg，但一般应控制在100mg以内，分2～3次服用。以防过度利尿和不良反应发生。部分患者剂量可减少至20～40mg，隔日1次，或每周中连续服药2～4日，每日20～40mg。(2)治疗高血压:起始每日40～80mg，分2次服用，并酌情调整剂量。(3)治疗高钙血症:每日80～120mg，分1～2次服。2.儿童:治疗水肿性疾病，起始按体重2mg/kg，必要时每4～6小时追加1～2mg/kg。新生儿应延长用药间隔。
一、血管紧张素转换酶抑制剂
血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利片、福辛普利钠片、依那普利片等，通过抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素Ⅱ的生成，从而舒张血管、降低外周阻力，对降低舒张压有较好效果。这类药物适用于原发性高血压、肾性高血压等引起的舒张压升高，尤其适用于合并心力衰竭、糖尿病肾病的高血压患者。使用前需评估肾功能，部分患者可能出现干咳等不良反应。
二、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂如氯沙坦钾片、缬沙坦胶囊、厄贝沙坦片等，通过阻断血管紧张素Ⅱ与其受体的结合，抑制血管收缩和醛固酮分泌，起到降压作用。该类药物对降低舒张压有效，且引起干咳的概率较低，适用于不能耐受血管紧张素转换酶抑制剂的患者，以及合并左心室肥厚、心房颤动的高血压患者。用药期间需监测血钾水平。
三、钙通道阻滞剂
钙通道阻滞剂如苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等，通过阻滞血管平滑肌细胞上的钙离子通道，扩张外周动脉血管，降低外周血管阻力，从而降低血压。这类药物对舒张压和收缩压均有降低作用，尤其适用于老年单纯收缩期高血压或合并稳定性心绞痛的患者。常见不良反应包括踝部水肿、头痛、面部潮红等。
四、利尿剂
利尿剂如氢氯噻嗪片、吲达帕胺片、呋塞米片等，通过促进肾脏排出钠离子和水分，减少血容量，降低心脏前负荷和心输出量，进而降低血压。噻嗪类利尿剂如氢氯噻嗪常用于轻中度高血压，尤其适用于舒张压升高且合并水肿或心力衰竭的患者。长期使用需注意监测电解质，以防出现低钾血症、高尿酸血症等情况。
五、β受体阻滞剂
β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片、比索洛尔片、阿替洛尔片等，通过抑制心脏β1受体，减慢心率、减弱心肌收缩力、减少心输出量，从而降低血压。这类药物适用于中青年舒张压升高、心率偏快，或合并冠心病、心力衰竭、快速性心律失常的高血压患者。常见不良反应有乏力、心动过缓、支气管痉挛等，哮喘患者慎用。
高血压患者在选择药物时，必须由医生根据具体病情、年龄、合并症及药物耐受性进行个体化方案制定，不可自行购药或调整剂量。除药物治疗外，长期坚持低盐低脂饮食，每日食盐摄入量控制在5克以下，增加富含钾的蔬菜水果如香蕉、菠菜摄入，限制饮酒，保持健康体重，每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动如快走、游泳，并学会管理情绪、避免精神紧张，定期监测血压并记录，这些生活方式的综合干预对于血压的长期稳定控制至关重要。
