甲状腺切除一侧是否需要终身服药取决于剩余甲状腺功能是否正常。若剩余甲状腺功能正常，通常无须终身服药；若功能不足，则需长期补充甲状腺激素。
甲状腺切除一侧后，剩余甲状腺组织可能代偿性增生并维持正常功能。术后通过甲状腺功能检查评估激素水平，若促甲状腺激素在正常范围且无甲减症状，无须药物干预。日常需定期监测激素水平，建议每6-12个月复查一次，避免碘摄入过量或不足，保持均衡饮食。
若剩余甲状腺无法满足需求，可能出现乏力、怕冷、体重增加等甲减症状，需长期服用左甲状腺素钠片等替代药物。药物剂量需根据复查结果调整，不可自行增减。术后恢复期应避免剧烈运动，适当补充优质蛋白和维生素D，减少高纤维食物影响药物吸收。
术后患者应保持规律作息，避免过度疲劳。出现心悸、手抖等甲亢症状或甲减症状加重时需及时就医。甲状腺激素替代治疗需严格遵医嘱，定期复查确保剂量准确，以维持代谢稳定和器官功能正常。
